16岁的高中生小刘是一名住校生，自去年冬季开始，经常咳嗽，时轻时重。今年春季开学以来，一直咳嗽、低烧、食欲不振、浑身乏力，导致上课没有精神等，家人带其到医院就医，经过相应的检查，结果被确诊为肺结核，并伴有轻度贫血及营养不良，需要住院接受抗结核治疗。小刘和家长听到这个消息后，既疑惑又担心，年纪轻轻怎么就得了肺结核了呢？能治好吗？同学和老师会不会被传染呢？

一、结核病是一种什么病？

结核病是一种古老而迄今依然严重威胁人类健康的传染病，它困扰人类已经有成千上万年的历史，历史上的名人肖邦、契诃夫、鲁迅等均因此病而英年早逝。结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性病，以肺结核最为常见，其他部位（如颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼）也可继发感染。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，大量含有结核杆菌的微小飞沫排放至空气中，人体一旦吸入，就有可能被传染。另外，肺结核患者随地吐痰，痰液干燥后随风扬起，导致含有结核杆菌的尘埃悬浮于空气中，人体吸入后也可能被感染。一般说来，被结核杆菌感染并不一定会患上结核病，只有当机体抵抗力降低时，结核杆菌才引起发病。研究表明，一个未经治疗的传染性肺结核患者一年中可以感染 10～15个健康人，感染结核杆菌后发展为结核病患者的机会约为10%左右。

二、学生尤其是住校生为什么容易得肺结核？有哪些症状要高度警惕呢？

因为学校是人员高度集中场所，同学们共同学习生活、相互接触密切；同学们正处于青春发育阶段，生长发育快、机体的免疫功能尚不完善；中学阶段学习负担重、压力大，经常熬夜，饮食不合理，体育锻炼不够；对结核病防治知识了解少，自我保护意识差，一旦出现传染源，极易在学生中引起传播和流行。肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气急等，并伴有发热、消瘦、盗汗、乏力、食欲减退等。如果咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血等症状，要提高警惕，立即去当地的结核病防治机构或定点医院检查。

三、一旦确诊肺结核后应怎么办？

学生出现肺结核可疑症状在医院就诊时，应将自己的真实信息如实告诉医生；诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，以便帮助其他同学尽快接受筛查，切不可向学校隐瞒病情、带病上课，造成校内更大的感染和流行。经过规范治疗，确认没有传染性后方可返校。

四、得了肺结核能治好吗？

得了肺结核并不可怕，只要坚持早期、联合、适量、规律和全程的治疗原则，使用国家制定的统一标准化治疗方案，经过6～8个月的规范治疗，绝大部分的患者是可以治愈的。另外，经医生明确诊断纳入国家结核病治疗管理系统后，可享受国家的减免政策。如果不规范用药，容易产生耐药性，导致治愈难度增加，治疗费用高，社会危害大。

四、如何做能够预防和控制结核病呢？

建立良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，必要时，戴口罩可以减少肺结核的传播。出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。教室和寝室等公共场所要勤开窗多通风，保持空气流通，注意环境干净整洁。保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高身体抵抗力。

为战胜结核病，人类付出了巨大的努力，为纪念防治结核病的先驱，1982年，人们将每年的3月24日确定为世界防治结核病日。今年的宣传主题是:你我共同努力 终结结核流行。为早日实现这一目标，让我们每个人都行动起来吧！

       濮阳市疾控中心 张社芹