高血压也称血压升高,是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。大多数高血压患者可以在没有任何症状的情况下发病,血管壁长期承受着高于正常的压力,会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。根据最新的《中国高血压防治指南》,高血压定义为在未使用降压药物的情况下,有三次诊室血压值均高于正常,即诊室的收缩压(高压)≥140毫米汞柱(mmHg),舒张压(低压)≥90毫米汞柱(mmHg)。而且这三次血压测量不在同一天内。如果患者既往史有高血压,目前正在使用降压药,即使血压低于140/90mmHg,也应该诊断为高血压。
高血压一般没有症状,许多人有高血压,但是自己并不知道。一旦出现了视物模糊、意识丧失等症状,出现靶器官的损伤,也就是心、脑、肾、眼底等病变,才被发现。因而每个人都必须知道自己的血压值。高血压的早期,也有一些不太典型的症状,比如头部胀痛,阵发性的眩晕,胸闷不适、四肢麻木等,这时患者要警惕是否有高血压,需要及时到医院就诊检查。目前还没有方法可以治愈高血压,高血压治疗的目的是控制病情,将血压控制在正常范围内,不会引发别的并发症,患者就可以像正常人一样的生活和工作。高血压发病的原因不明,包括遗传因素、年龄以及不良的生活方式等多方面,其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。随着高血压危险因素的聚集,高血压患者风险就会增加。高血压最重要的是健康生活方式的干预,包括运动制定、压力管理策略、健康饮食、戒烟限酒等。健康的生活方式不仅可以预防高血压的发生,还可以降低血压和提高降压药物的疗效。
每天需要能够提供全面、均衡、营养膳食,如蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和必需的脂肪酸。每天的膳食应该包括谷薯类、蔬菜、水果、鱼禽肉、蛋、奶类,大豆、坚果类食物。注意荤素、粗细搭配,达到营养均衡的目的。减少钠盐的摄入,必要时增加钾盐。摄入钠盐可以显著的升高血压,提高高血压的发病风险,而钾盐有对抗钠盐,升高血压的作用。因此,在日常生活中,患者应尽可能的减少烹调用盐,建议使用定量的盐勺,每天控制摄入盐量<5克,减少味精,酱油等含钠盐的调味品的用量,尽量的不食含钠量较高的各种加工食品,如腌制的咸菜和肉类等,增加蔬菜和水果的摄入量。
超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素,尤其是中心性肥胖。超重和肥胖的人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16-1.28倍,保持理想的体重,避免过度肥胖,有利于控制血压,减少心血管疾病的发病风险。高血压患者应该每天科学的安排生活,做到起居有时,适当运动,劳逸结合,每天坚持合理的有氧运动,可有效的降低血压,建议每周不少于五天,每天不低于30分钟的有氧运动,如步行,慢跑或者游泳。
高血压的患病率随着饮酒量的增加而增加,高血压患者中约有5%-10%是由于过量饮酒引起的,所以高血压患者要避免过度饮酒。高血压患者应该在医师的指导下用药,使血压控制在正常的范围内,切勿自行的停药或者加药。